Claude Bernard: Diferenzas entre revisións

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Liña 66:
[[Ficheiro:Claude Bernard lesson 1889.jpg|thumb|300px|Unha lección de Claude Bernard (León Lhermitte, 1889).]]
 
=== AchagasContribucións á ciencia médica ===
 
Entre lasas contribucionesachegas a laá [[ciencia|ciencia médica]] de Bernard cabe destacar elo descubrimientodescubrimento de lada función digestiva[[dixestión|dixestiva]] deldo [[páncreas]], elo de lada función glucogénica[[glicóxeno|glicoxénica]] deldo [[hígadofígado]], elo mecanismo de acción deldo [[curare]], deldo [[óxidomonóxido de carbono]] ye de losdos [[anestesia|anestésico]]s, elo establecimiento deestablecemento losdos principios generalesxerais sobre losos que se asientaasenta laa [[farmacodinamia]] moderna ye lasas funcionesfuncións deldo [[sistema nervioso]]. En esteNeste sentido, hanpasaron pasado a laá historia de lada [[fisiologíafisioloxía]] susos estudiosseus estudos acerca deldo carácter único dedos los nervios[[nervio]]s sensitivos ye os motores, laa sensibilidad[[sensibilidade (bioloxía)|sensibilidade]] recurrenterecorrente, laa estructuraestrutura de lada [[médulamedula espinalespiñal]], laa vasomotricidadvasomotricidadade ye lasas circulacionescirculacións localeslocais, ela origenorixe medular deldo [[gran simpático]], sua súa función vasomotora, ye sua súa acción sobre la temperatura corporal, sobre las secreciones y sobre laa [[glicemiatemperatura]]. Otras aportaciones de menor importancia son sus estudios acerca de la secreción salival, la fisiología pulmonar, el efecto de la [[nicotinacorpo|corporal]] y del [[uranio]] sobre el organismo, la disección química en fisiología, la coagulabilidad de la sangre, el tono muscular y los mecanismos inflamatorios. Mención aparte merecen sus estudios sobre laas [[asfixiasecreción]]s ye sobre los fermentos, que le valieron una histórica polémica cona [[Pasteurglicemia]],. aludiendo que su teoría era falsa.
 
Outras achegas de menor importancia son os seus estudos acerca da secreción [[saliva|salivar]], a fisioloxía [[pulmón|pulmonar]], o efecto da [[nicotina]] e do [[uranio]] sobre o [[ser vivo|organismo]], a disección química en fisioloxía, a coagulabilidade do [[sangue]], o [[ton muscular]] e os [[inflamación|mecanismos inflamatorios]].
Bernard introdujo el concepto de [[homeostasia]] (constancia del medio interior) alrededor de [[1860]], si bien el término no es suyo, sino de W. B. Cannon. Dicho modelo señala como cualidad definitoria de los seres vivos la capacidad para mantener las condiciones físico-químicas del medio con el que están en contacto. En sentido inverso, son dichas condiciones físico-químicas del líquido que baña las células (medio interno) las que, al entrar en contacto con ellas, determinan la aparición de los fenómenos fisiológicos. Este sencillo esquema pretende dar razón (hasta donde ello es posible) del "quid" propio de lo vivo.
 
Mención á parte merecen os seus estudos sobre a [[asfixia]] e sobre os [[fermento]]s, que lle valeron unha histórica polémica con [[Pasteur]], alegando que a súa teoría era falsa.
Entre sus contribuciones a la [[terapéutica]] hay que destacar las relativas al tratamiento de la [[diabetes]], las indicaciones de la sangría, el tratamiento de la intoxicación por monóxido de carbono mediante ventilación mecánica, el tratamiento de la [[anemia]] con lactato de hierro, el descenso de la temperatura corporal mediante medios físicos, el estudio de los mecanismos de antagonismo entre fármacos, el tratamiento de la intoxicación etílica, las aplicaciones de la [[morfina]], los efectos del [[anhídrido carbónico]], la administración intravenosa de suero fisiológico, las técnicas de reanimación cardiopulmonar y la oxigenoterapia.
 
Bernard introdujointroduciu elo concepto de [[homeostasiahomeostase]] (constancia deldo medio interiorinterno) alrededorao redor de [[1860]], siaínda bienque elo términotermo nonon esé suyoseu, sinosenón de W. B. Cannon. DichoDito modelo señalasinala como cualidadcualidade definitoria dedos los[[ser vivo|seres vivos]] laa capacidadcapacidade para mantenermanter lasas condicionescondicións [[física|físico]]-[[química|químicas]] deldo medio con elco que están en contacto. En sentido inverso, son dichasditas condicionescondicións físico-químicas deldo líquido que baña lasas células (medio interno) lasas que, alao entrarentraren en contacto con ellaselas, determinan laa aparición de losdos fenómenos fisiológicosfisiolóxicos. Este sencillosinxelo esquema pretende dar razón (hastaaté dondeonde elloiso esé posibleposíbel) deldo "quid" propio de lodo vivo.
Bernard también realizó contribuciones importantes en el ámbito de la [[cirugía]], pues, además de sus trabajos sobre la anestesia, diseñó nuevos instrumentos quirúrgicos, propuso nuevas técnicas de incisión y de sutura y describió la [[hiperglicemia]] post-hemorrágica.
 
Entre susas contribucionessúas acontribucións laá [[terapéutica]] hayhai que destacar lasas relativas alao tratamientotratamento de lada [[diabetes]], lasas indicacionesindicacións deda la[[Sangría (tratamento médico)|sangría]], elo tratamiento detratamento lada intoxicación por [[monóxido de carbono]] mediante ventilación mecánica, elo tratamientotratamento de lada [[anemia]] con lactato de hierroferro, elo descenso de lada temperatura corporal mediante medios físicos, elo estudio deestudo losdos mecanismos de antagonismo entre fármacos[[fármaco]]s, elo tratamientotratamento de lada [[intoxicación etílica]], lasas aplicacionesaplicacións de lada [[morfina]], losos efectos deldo [[anhídrido carbónico]], laa administración intravenosa de suero[[soro fisiológicofisiolóxico]], lasas técnicas de reanimación cardiopulmonar ye laa oxigenoterapiaoxixenoterapia.
 
Bernard tambiéntamén realizó contribucionesachegas importantes en elno ámbito de lada [[cirugíaciruxía]], puespois, ademásademais dedos susseus trabajostraballos sobre laa anestesia, diseñódeseñou nuevosnovos instrumentos quirúrgicoscirúrxicos, propusopropuxo nuevasnovas técnicas de incisión ye de sutura ye describiódescribiu laa [[hiperglicemia]] post-hemorrágicaposthemorráxica.
 
=== Bioloxía teórica ===
AparteÁ departe lasdas teorías concretas con lascoas que Claude Bernard enriquecióarrequeceu laa [[medicina]], laa biología[[bioloxía]] ye laá [[veterinaria]] deda susúa época, puedencómpre distinguirsedistinguir dosdúas categorías diferentes dentro dedas sussúas contribucionescontribucións "teóricas" alao pensamientopensamento biológicobiolóxico: lasas relativas aao suseu peculiar modo de contestar laa viejavella pregunta ¿quéde esque laé a vida?, ye lasas puramente epistemológicas[[epistemoloxía|epistemolóxicas]] (método ye fundamentación de lada [[medicina experimental]]). EsÉ en esteneste sentido en elno que puede hablarsefalarse de lada existencia tanto de unadunha [[filosofía de lada vida]] como dedunha una epistemología[[epistemoloxía]] bernardianas. Ambas están, como se verá a continuación, profundamente relacionadas entre si.
 
==== Os seres vivos segundo Claude Bernard ====
Claude Bernard habíarealizara realizado elo sorprendente descubrimientodescubrimento de que laa “materia"materia inerte”inerte" ye losos “cuerpos"corpos vivos”vivos" no son laa mismamesma cosacousa. EscribióEscribiu loo siguienteseguinte
“La{{Cita|A materia inerte nonon tieneten espontaneidadespontaneidade en si mismamesma, carece dedunha una diferenciadiferenza individual, y pore lopolo tanto unoun puedepode estar seguro de losdos resultados obtenidosobtidos. Sin embargoPorén, cuandocando tratamos con uncun ser vivo, laa individualidadindividualidade aportaachega un elemento de inquietante complejidadcomplexidade: másmáis alláalá dedas las condicionescondicións externas, esé necesario considerar tambiéntamén lasas reaccionesreaccións orgánicas intrínsecas, ás que lles dou o nombre de 'medio interno' (''milieu intérieur).}}
Claude Bernard había empezadoempezara a comprender. SuO descubrimientoseu fuedescubrimento debidodebeuse obviamente a toda laa serie de experimentos fallidos que llevólevou a cabo, yaxa que nunca habíapuidera podidoobter obtener dosdúas veces seguidas elo mismomesmo resultado ennos susseus ensayosensais; tal descubrimientodescubrimento le inquietóinquietouno enormemente porque amenazaba conameazaba demostrar laa inutilidadinutilidade de toda sua súa vida como “científico”"científico".
a las que doy el nombre de ‘medio interior’ (milieu intérieur)”.
 
Claude Bernard había empezado a comprender. Su descubrimiento fue debido obviamente a toda la serie de experimentos fallidos que llevó a cabo, ya que nunca había podido obtener dos veces seguidas el mismo resultado en sus ensayos; tal descubrimiento le inquietó enormemente porque amenazaba con demostrar la inutilidad de toda su vida como “científico”.
QuizáQuizais losos implacablesimplacábeis erroreserros que surgíanxurdían constantemente dedas sussúas viviseccionesviviseccións yaxa habían comenzadocomezaran a desequilibrar suo seu estado mental. En cualquiercalquiera caso, deterioraron sua venasúa vea literaria, nublandonubrando o suseu estilo ye paralizando suo razonamientoseu razoamento. Porque sise ''Introduction'' expresaba claramente unasunhas ideas cuyacuxa incorrección solamentesoamente con elco paso deldo tiempotempo sería demostrada, en ''Médecine'' elo pensamiento esé nebuloso ye elo autor se expresaexprésase sinsen sensatez, como alao final deldo siguienteseguiente fragmento (páginapáxina 249):
 
“Se ha{{Cita|Tense preguntado cómocomo puedepode unoun llegarchegar a conclusionesconclusións válidas cuandocando hayhai sustanciassubstancias que son venenosasvelenosas para ciertoscertos animalesanimais pero nonon loo son para otrosoutros, ye sustanciassubstancias que son venenosasvelenosas para elo hombrehome pero nonon para losos animalesanimaos. SeMencionouse ha mencionadoque elo puercoporco espínespiño que nonon resulta envenenadoenvelenado alao consumir ácido prúsico, laa cabra que come belladonabeladona sinsen problemas, laa ovejaovella que puedepode ingeririnxerir enormes cantidades de arsénico sinsen sufrir efectos letalesletais, losos sapos que nonon resultan envenenadosenvelenados porpolo suseu propio venenoveleno, losos animalesanimais acuáticos que son capaces de producir descargas eléctricas sinsen padecer susas súas consecuencias ye losos animalesanimais marinosmariños que nonon sufrensofren daños por lapola influencia de lado sal. Todo loo que acabamos de mencionar esé inadecuado como explicación. De hechofeito, sise unoun loo admitieraadmitira laa ciencia sería imposible”imposíbel.}}
 
Al releer su conclusión, Claude Bernard debió percatarse de que era necesario realizar una aclaración y añadió una nota empeorándolo todavía más: