Cetoacidose: Diferenzas entre revisións
Contido eliminado Contido engadido
m Arranxos varios |
|||
Liña 11:
{{Véxase tamén|Cetoacidose diabética}}
A causa máis común de cetoacidose é unha deficiencia de insulina na [[Diabetes mellitus|diabetes tipo 1]] ou en fases tardías da [[Diabetes mellitus|diabetes tipo 2]]. Isto chámase cetoacidose diabética e está caracterizada por [[hiperglicemia]], [[deshidratación]] e acidose metabólica. Tamén poden presentarse outras perturbacións electrolíticas como [[hiperpotasemia]] e [[hiponatremia]]. A ausencia de insulina no torrente sanguíneo causa a liberación non regulada de ácidos graxos desde o tecido adiposo, o que aumenta a oxidación de [[Ácido graxo|ácidos graxos]] a [[Acetil coencima A|acetil CoA]], algúns dos cales son desviados á cetoxénese. Isto aumenta os niveis de cetonas significativamente por riba do que se observa en fisioloxía normal.<ref name=":1"
=== Alcol ===
{{Véxase tamén|Cetoacidose alcólica}}
A cetoacidose alcólica está causada por unha fisioloxía complexa que é normalmente o resultado do consumo prolongado e elevado de alcol no contexto dunha nutrición pobre. O consumo crónico de alcol pode causar o esgotamento do almacén de [[glicóxeno]] hepático e o [[metabolismo do etanol]] altera a [[gliconeoxénese]]. Isto pode reducir a dispoñibilidade de [[glicosa]] e conducir a [[hipoglicemia]] e aumentar a dependencia de ácidos graxos e no metabolismo de cetonas. Un estrés adicional como os vómitos ou a deshidratación pode causar un aumento en hormonas contrarreguladoras como o [[glicagón]], o [[cortisol]] e a [[Hormona do crecemento|hormona de crecemento]] que pode aumentar aínda máis a liberación de ácidos graxos e a produción de cetonas. O metabolismo do etanol pode tamén aumentar os niveis de [[ácido láctico]] en [[sangue]], o que tamén pode contribuír á acidose metabólica.<ref name=":2"
=== Inanición ===
Liña 22:
=== Medicacións ===
Algunhas medicacións tamén poden causar unha elevación de cetonas como os [[SGLT2 inhibitor|inhibidores de SGLT2]], que causan cetoacidose euglicémica.<ref name=":6">{{Cita publicación periódica|volume=13|doi=10.2174/1573399812666160421121307|ISSN=1875-6417|PMID=27097605}}</ref> Unha sobredose de [[Salicylate Envelenamento|salicilatos]] ou [[isoniazid]] pode tamén causar cetoacidose.<ref name=":5"
=== Toxinas ===
A cetoacidosie pode ser o resultado da inxesta de [[metanol]], [[Ethylene glycol Envelenamento|etilen glicol]], [[Alcohol isopropílico|alcol isopropílico]] e [[acetona]].<ref name=":5"
== Fisiopatoloxía ==
As cetonas son producidas principalmente a partir de ácidos graxos libres nas [[mitocondria]]s de [[
Os [[corpo cetónico|corpos cetónicos]] máis abundantes son o [[ácido acetoacético]] e o [[Ácido beta-hidroxibutírico|β-hidroxibutirato]]. Aínda que os [[Corpo cetónico|corpos cetónicos]] son ácidos en concentracións fisiolóxicas, os tampóns ácido/base do corpo prevén os cambios de pH sanguíneo.<ref name=":0"
== Tratamento ==
|