Resistencia a antibióticos: Diferenzas entre revisións

Contido eliminado Contido engadido
Miguelferig (conversa | contribucións)
Sen resumo de edición
Miguelferig (conversa | contribucións)
Sen resumo de edición
Liña 4:
Os antibióticos só deberían utilizarse cando é necesario por prescrición dos profesionais da saúde.<ref name="Swedish">{{Cita libro |title = Swedish work on containment of antibiotic resistance – Tools, methods and experiences|publisher = Public Health Agency of Sweden|year = 2014|isbn = 978-91-7603-011-0|url = http://www.folkhalsomyndigheten.se/pagefiles/17351/Swedish-work-on-containment-of-antibiotic-resistance.pdf|location = Stockholm|pages = 16–17, 121–128}}</ref> O prescritor debería seguir os cinco principios para a administración de fármacos: que sexa o paciente adecuado, o fármaco adecuado, a dose correcta, a ruta correctra, e o tempo correcto.<ref>{{Cita web|title = The Five Rights of Medication Administration|url = http://www.ihi.org/resources/pages/improvementstories/fiverightsofmedicationadministration.aspx|website = www.ihi.org|accessdate = 2015-10-30}}</ref> Son preferibles os antibióticos de curto espectro aos de amplo espectro sempre que sexa posible, xa que atacar de forma efectiva e axeitada a organismos específicos é menos probable que cause resistencia.<ref name="NPS2013">{{Cita web |title = Duration of antibiotic therapy and resistance|url = http://www.nps.org.au/publications/health-professional/health-news-evidence/2013/duration-of-antibiotic-therapy|website = NPS Medicinewise|publisher=National Prescribing Service Limited trading, Australia |accessdate = 22 July 2015|date = 13 June 2013}}</ref> Deberían facerse cultivos antes do tratamento sempre que sexa indicado e o tratamento debería cambiarse baseándose nos datos de susceptibilidade.<ref name="CDC Mission">{{Cita web |title = CDC Features – Mission Critical: Preventing Antibiotic Resistance|url = http://www.cdc.gov/Features/AntibioticResistance/index.html|website = www.cdc.gov|accessdate = 2015-07-22}}</ref><ref>{{Cita publicación periódica |title = General Principles of Antimicrobial Therapy|url = http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(11)60140-7/pdf|journal = Mayo Clinic Proceedings|date = 2011-01-01|pmc = 3031442|pmid = 21282489|volume = 86|issue = 2|doi = 10.4065/mcp.2010.0639|first = Surbhi|last = Leekha|first2 = Christine L.|last2 = Terrell|first3 = Randall S.|last3 = Edson|pages=156–167}}</ref> Para as persoas que teñen que tomar estes medicamentos en casa a información sobre o seu uso correcto é esencial. A hixiene e desinfección durante os coidados sanitarios é moi importante para evitar o espallamento de patóxenos e a necesidade de usar antibióticos.<ref name="CDC Mission" />
 
O aumento da resistencia aos antimicrobianos pode atribuírse a tres causas: uso incorrecto dos antibióticos na poboación humana; na poboación animal; e o espallamento de cepas resistentes entre fontes humanas e non humanas.<ref name="About Antimicrobial Resistance"/> Os antibióticos incrementan a [[presión selectiva]] en poboaciósns bacterianas, causando que as bacterias vulnerables morran, pero as bacterias resistentes sobreviven e seguen crecendo, polo que se incrementa progresivamente a porcentaxe de bacterias resistentes na poboación, e é máis probable que a seguinte infección sexa causada por unha bacteria resistente. Conforme a resistencia aos antibióticos se está facendo máis común hai unha maior necesidade de tratamentos alternativos, con novas terapias antibióticas, aínda que o desenvolvemento de novos antimicrobianos é raro.<ref>{{Cita publicación periódica |last1=Cassir|first1=N|last2=Rolain|first2=JM|last3=Brouqui|first3=P|title=A new strategy to fight antimicrobial resistance: the revival of old antibiotics.|journal=Frontiers in microbiology|date=2014|volume=5|pages=551|pmid=25368610|doi=10.3389/fmicb.2014.00551|pmc=4202707}}</ref> Hai moitos programas nacionais e internacionais que monitorizan os programas sobre a ameaza da resistencia microbiana aos fármacos. Exemplos de bacterias resistentes incluídas neste programa son: [[Staphylococcus aureus resistente á meticilina|''Staphylococcus aureus'' resistente á meticilina]] (SARM), [[Staphylococcus aureus resistente á vancomicina|''S. aureus'' resistente á vancomicina]], bacterias produtoras de [[Beta-lactamase|beta-lactamase de espectro ampliado]] (ESBL), [[Enterococcus resistente á vancomicina|''Enterococcus'' resistente á vancomicina]], [[Acinetobacter baumannii|''Acinetobacter baumannii'' resistente a multifármacos]].<ref name="CDC2013" />
 
Un informe da [[Organización Mundial da Saúde]] (OMS) de abril de 2014 indicaba o seguinte: "esta seria ameaza xa non é unha predición para o futuro, está ocorrendo xa agora en todas as rexións do mundo e ten o potencial de afectar a calquera, de calquera idade, en calquera país. A resistencia a antibióticos (cando a bacteria cambia, os antibióticos xa non funcionan en persoas que os necesitan para tratar [[infección]]s) é agora unha grande ameaza para a saúde pública."<ref name="who.int">[http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/amr-report/en/ "WHO's first global report on antibiotic resistance reveals serious, worldwide threat to public health"] Retrieved 2014-05-02</ref> Para favorecer a acción colectiva contra esta ameaza propuxéronse tratados internacionais sobre a resistencia antimicrobiana.<ref>{{Cita publicación periódica|last1=Hoffman|first1=SJ|last2=Outterson|first2=K|last3=Røttingen|first3=JA|last4=Cars|first4=O|last5=Clift|first5=C|last6=Rizvi|first6=Z|last7=Rotberg|first7=F|last8=Tomson|first8=G|last9=Zorzet|first9=A|title=An international legal framework to address antimicrobial resistance|journal=Bulletin of the World Health Organization|date=February 2015|volume=93|issue=2|page=66|doi=10.2471/BLT.15.152710|pmid=25883395|url=http://www.who.int/bulletin/volumes/93/2/15-152710.pdf|accessdate=8 July 2015}}</ref> Os países máis pobres son os máis afectados por esta ameaza.<ref name="Swedish"/>