Diferenzas entre revisións de «Trastorno de personalidade esquizoide»

m
*transtorno -> trastorno
m (*transtorno -> trastorno)
| MedlinePlus = 000920
| MeshID = D012557 }}
O '''Trastornotrastorno de Personalidadepersonalidade Esquizoideesquizoide''' é un [[trastorno de personalidade]] primariamente caracterizado por falta de interese en relacións sociais, tendencia ao illamento e á introspección, e friaxe emocional, e simultaneamente por unha rica e elaborada [[Fantasía (psicoloxía)|actividade imaxinaria]] interior<ref>Authur S. Reber- Dictionary of Psychology, Penguin p.690 (1995)</ref>. Aínda que os termos sexan parecidos, o trastorno de personalidade esquizoide non é o mesmo que [[esquizofrenia]] (aínda que haxa unha prevalencia maior de persoas con este trastorno en familias con [[esquizofrenia]] e ambos compartan características como distanciamento ou embotamento afectivo).<ref>{{cita web|url=http://my.clevelandclinic.org/disorders/personality_disorders/hic_schizoid_personality_disorder.aspx|autor= Cleveland Clinic|título=What is schizoid personality disorder?|dataacceso=28 de marzo de 2012}}</ref><ref>{{cita web|url=http://emedicine.medscape.com/article/294307-overview|título=Personality Disorders|autor= David Bienenfeld, MD|dataacceso=28 de marzo de 2012}}</ref><ref>{{cita web|url=http://www.healthyplace.com/personality-disorders/schizoid-personality-disorder/schizoid-personality-disorder/menu-id-62/|título=Schizoid Personality Disorder|dataacceso=28 de marzo de 2012}}</ref>
 
== Historia ==
# Mostra friaxe emocional, distancia ou afectividade limitada.
 
Para o DSM-V, está proposto que o T.P.trastorno Esquizoidede personalidade esquizoide deixe de ser considerado como un tipo especificoespecífico, mais si como unha combinación de trazos de personalidade patolóxicos (retraemento social, illamento social, fuga á intimidade, afectividade restrcita, [[anedonía]])<ref>{{cita web |url=http://www.dsm5.org/ProposedRevisions/Pages/proposedrevision.aspx?rid=14|título=2301.20 Schizoid Personality Disorder|obra=Proposed Revision / APA DSM-5 |lingua=Inglés|dataacceso=28 de marzo de 2012}}</ref>
 
; Criterios do CID-10
 
== Perfil fenomenolóxico de Akhtar ==
Nun artigo publicado no American Journal of Psychotherapy, Salman Akhtar, M.D.,<ref name=Akhtar /> fornece unha descrición alargada do Trastornotrastorno de Personalidadepersonalidade Esquizoideesquizoide, sintetizando as descricións clásicas e contemporáneas con obervacións psicanalíticas.
 
Este perfil é sumarizado na táboa reproducida abaixo, listando manifestacións clínicas en seis áreas de comportamento psicosocial e designadas como "abertas" e "encubertas".
 
{| class="wikitable"
|+Características Clínicasclínicas do Trastornotrastorno de Personalidadepersonalidade Esquizoideesquizoide<ref name=Akhtar /><ref>{{cita web |url= http://www.ptypes.com/schizoidpd2.html|título= Schizoid Personality Disorder - A Comprehensive Phenomenological Profile|dataacceso= 28 de marzo de 2012 |autor= Kelley, David|lingua= inglés}}</ref>
! rowspan="2" | Área
! colspan="2" | Características
|-
!Aberto
 
== Relacións con outros ==
As persoas que teñen TPtrastorno Esquizoidede personalidade esquizoide son máis felices cando están nun relación na que o compañeiro coloca poucas esixencias emocionais ou íntimas nela, xa que non son as ''persoas'' por si só que elas queren evitar, mais ambas as emoción negativas e positivas, intimidade emocional, e auto-revelación.<ref>Manfield, Philip (1992), p. 207</ref>
 
Iso significa que é ''posible'' para individuos esquizoides formar relacións con outros baseados en actividades intelectuais, físicas, familiares, ocupacionais e recreacionais, se eses modos de relacionamento non esixen ou forzan a necesidade de intimidade emocional, o que o individuo irá rexeitar.
[[Donald Winnicott]] resume a necesidade do esquizoide de modular interaccións emocionais con outros co seu comentario de que estes individuos ''"prefiren formar relacionamentos nos seus propios termos e non nos termos dos impulsos doutras persoas"''<ref>{{Cita libro|url=http://books.google.com/books?id=xfLg7OsfgW0C|autor=Winnicott, D. W.|título=The Family and Individual Development|ano=1965|páxinas=73|id =ISBN 0-415-04325-5}}</ref>, e se non puideran facelo, prefiren o illamento.
 
As persoas con TPtrastorno Esquizoidede personalidade esquizoide son vistas como distantes, frías e indiferentes, o que causa algúns problemas sociais. A maioría dos individuos diagnosticados con TPtrastorno Esquizoidede personalidade esquizoide teñen dificultade en estabelecer relacións sociais ou expresar os seus sentimentos dunha maneira significativa, e poden permanecer pasivos cara a situacións desfavorables. A maneira destes de comunicarse con outras persoas ás veces pode ser indiferente e concisa. Por causa da carencia de comunicación con outras persoas, aquelas que son diagnosticadas con TPtrastorno de personalidade Esquizoideesquizoide non son capaces de ter unha reflexión de si mesmas. A reflexión é importante para estes tornárense máis conscientes de si mesmos e das súas propias accións en ambientes sociais. R. D. Laing suxire que sen a existencia de inxeccións interpersoais de realidade, ocorre un empobrecemento da propia imaxe persoal, tornándose máis e máis baleira e volátil, facendo ao propio individuo sentirse irreal.<ref name="D. Laing- p.82-100">R. D. Laing (1965), chapter-5 'The Inner Self of the Schizoid Condition' p.82-100</ref>
 
=== Sexualidade esquizoide ===
As persoas con TPtrastorno Esquizoidede personalidade esquizoide son ás veces sexualmente apáticas, aínda que non sofren normalmente de [[anorgasmia]]. Moitos esquizoides teñen unha vontade sexual normal mais algúns prefiren a masturbación en vez de lidar cos aspectos sociais de buscar un compañeiro sexual. Por iso, as necesidades sexuais destes poden parecer menores que aqueles que non teñen TPtrastorno Esquizoidede personalidade esquizoide, xa que prefiren permanecer sós e disociados. Cando practican sexo, individuos con TPtrastorno Esquizoidede personalidade esquizoide frecuentemente senten que o seu espazo persoal está sendo violado, e normalmente cren que a [[masturbación]] ou abstinencia sexual é preferible á proximidade emocional que eles precisan tolerar cando teñen sexo.<ref name=Nannarello /><ref name=Guntrip /> Expandindo significativamente ese retrato, hai notables excepcións de individuos con TPtrastorno de personalidade Esquizoideesquizoide que si teñen ocasionalmente, ou mesmo frecuentemente, actividades sexuais con outros.<ref>Nannarello, J. (1953), p.240-242</ref>
 
Harry Guntrip<ref>Guntrip, Harry (1966), p.303</ref> describe o "affair sexual secreto" introducido por algúns individuos esquizoides casados como unha tentativa de reducir a cantidade de intimidade emocional focada nunha única relación, un sentimento ecoado pola ''personalidade resignada'' descrita pola psicanalista alemá Karen Horney que pode excluír o sexo como sendo ''"moi íntimo para unha relación permanente, e no lugar satisfacer as súas necesidades sexuais cun estraño. Contrariamente, el pode máis ou menos restrinxir unha relación meramente a contactos sexuais e non compartir outras experiencias co compañeiro."''<ref>{{Cita libro|url=http://books.google.com/books?id=a5EoTv1OyTUC|autor=Karen Horney|título=Neurosis and Human Growth|páxinas=264-265|capítulo=Resignation: The appeal of freedom|id =ISBN 0-415-21095-X}}</ref>
 
Mais recentemente, Jeffrey Seinfeld, profesor de servizos sociais na New York University, publicou un volume sobre o TPtrastorno Esquizoidede personalidade esquizoide<ref>Seinfeld, J (1991), p. 104</ref> no que detalla exemplos de "fame esquizoide" que se pode manifestar como promiscuidade sexual, dando o exemplo dunha muller esquizoide que ía a varios bares a quedar con outros homes polo propósito de gratificación sexual, mais impersoal, un acto que, segundo Seinfeld, aliviaba os seus sentimentos de desexo e baleiro.
 
== Diagnóstico diferencial ==
O TPtrastorno Esquizoidede personalidade esquizoide ten semellanzas con outras condicións psicolóxicas, mais con importantes características distintivas:
 
* [[Depresión nerviosa|Depresión]]: Aínda que as persoas con TPtrastorno Esquizoidede personalidade esquizoide poden tamén sufrir de depresión, isto non é certamente sempre o caso. Ao contrario das persoas deprimidas, os esquizoides xeralmente non se consideran inferiores a outros, aínda que probablemente recoñecerán que son diferentes.
* [[Trastorno de personalidade esquiva]]: ao contrario destes, os esquizoides non evitan a interacción social debido á ansiedade ou sentimentos de incompetencia, senón porque son xenuinamente indiferentes ás relacións sociais; aínda que, segundo un estudo de 1989<ref>{{Cita publicación periódica| apelidos= Overholser |nome= JC |ano=1989 |título= Differentiation between schizoid and avoidant personalities: an empirical test |revista= Canadian Journal of Psychiatry |volume= 34|número= 8|páxinas= 785-90}}</ref> detectouse que as personalidades esquizoide e esquiva demostran niveis equivalentes de ansiedade, depresión e tendencias psicóticas en comparación a outros pacientes controlados por psiquiatras. Un paciente con TPtrastorno de personalidade esquizoide observou que o coñecemento previo, as expectativas e suposicións poderían resultar neses niveis elevados. Os pacientes poden mentalmente simular escenarios ameazadores para diluír os efectos negativos.
* [[Trastorno de personalidade esquizotípica]]: O Trastornotrastorno Esquizoideesquizoide distínguese do Esquizotípico pola ausencia de distorsións cognitivas ou perceptivas, como ilusións ou delirios.
* [[Autismo de alta funcionalidade]] e [[Síndrome de Asperger]]: ao contrario destas Perturbaciónperturbación do Espectroespectro do Autismoautismo, o Trastornotrastorno Esquizoideesquizoide non envolve déficit na comunicación non-verbal ou un patrón de intereses restrictos e comportamentos repetitivos (como a adhesión ríxida a rutinas ou un interese obsesivo por un mesmo tema). Comparado coa SA, o Trastornotrastorno Esquizoideesquizoide está caracterizado por unha maior tendencia a [[trastornos de conduta]], mellor equilibrio na idade adulta, e a un lixeiramente maior risco de esquizofrenia.<ref>{{Cita publicación periódica |autor= Woodbury-Smith MR, Volkmar FR |ano= 2008|título= Asperger syndrome |revista= Eur Child Adolesc Psychiatry |volume= 18 |páxinas= 2 |doi=10.1007/s00787-008-0701-0}}</ref>
 
== Problemas asociados ==
 
Mediante estrés, algunhas persoas con personalidade esquizoide poden ocasionalmente experimentar breves instantes de reacción psicótica<ref>{{Cita libro|url=http://books.google.pt/books?id=w_HajjMnjxwC&pg=PA695#v=onepage&q&f=false|autor=American Psychiatric Association|título=Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV-TR|editor=American Psychiatric Pub|ano=2000|páxinas=695|dataacceso=28 de marzo de 2012}}</ref>.
 
No sentido de relacionarse con obxectos, o uso de drogas reforzan a fantasía de unión cun obxecto interno, mentres que posibilitan ao viciado ser indiferente ao obxecto do mundo exterior. O vicio é polo tanto visto como unha defensa esquizoide e simbiótica.
 
S. C. Ekleberry<ref name="Ekleberry">Sharon S. Ekleberry- Dual Diagnosis and the Schizoid Personality Disorder - 2000</ref> suxire que a [[marihuana]] "''pode ser a droga simple máis egosintónica para individuos con TPtrastorno de personalidade esquizoide porque permite un estado disociado de fantasía e distancia doutros, provendo unha experiencia interna máis rica do que eses individuos poden normalmente crear, e reduce o sentimento interno de baleiro e fracaso de participar na vida. E tamén o alcol, xa polo facilidade da obtención, a outra escolla obvia como droga para estes individuos. Algúns tamén lle dan a todo, mais a cuestión é que son propensos a consumir en soidade para o efecto nos procesos internos.''" <ref name="Ekleberry" />
 
De acordo con Ralph Klein, o suicidio tamén pode ser un tema recorrente en individuos esquizoides, aínda que non son propensos a tentalo. Poden ficar cabisbaixos e deprimidos cando todas as conexións posibles foron cortadas, mais mentres haxa algún relacionamento ou mesmo esperanza dun, o risco será baixo. A idea de suicidio é unha forza contraria ás defensas da persoa esquizoide. Como Klein afirma: "''Para algúns pacientes esquizoides, a idea de suicidio raramente alcanza un nivel que se manifesta na consciencia. Para outros, é unha presenza sinistra, unha espada emocional de [[Damocles]]. De calquera maneira, é un temor subxacente que todos experimentan.''" <ref>James F. Masterson & Ralph Klein- pp. 54-55 in Disorders of the Self: New Therapeutic Horizonds, The Masterson Approach, Brunner/Mazel (1995).</ref>
 
== Prevalencia ==
As estimativas da prevalencia do Transtornotrastorno Esquizoideesquizoide son variadas, con valores entre o 0,5% e o 7% da poboación.<ref>{{Cita publicación periódica|revista=The DSM-IV personality disorders|título=Chapter 4 - Schizoid Personality Disorder|autor=Kalus, Oren; Bernstein, David P.; Siever, Larry J. |editor=Livesley, W. John |url=http://books.google.pt/books?id=9AqPs9ootqoC&pg=PA58 |dataacceso=28 de marzo de 2012 |ano=1995 |editorial=Guilford Press |id=ISBN 978-0-89862-257-7 |páxinas=61}}</ref><ref>{{Cita publicación periódica |autor= Grant, Bridget F., Ph.D.; Hasin, Deborah S., Ph.D.; Stinson,Frederick S., Ph.D.; Dawson, Deborah A., Ph.D.;Chou, S. Patricia, Ph.D.; Ruan, W. June, M.A.; e Pickering, Roger P., M.S.|ano= 2004|título=Prevalence, Correlates, and Disability of Personality Disorders in the United States: Results From the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions |revista= The Journal of Clinical Psychiatry|volume= 65|número= 7|páxinas= pp. 948-958|url= http://www.psychiatrist.com/abstracts/abstracts.asp?abstract=200407/070408.htm | dataacceso = 1 de abril de 2012}}</ref>
 
O T.P.trastorno Esquizoidede personalidade esquizoide é raro en contextos clínicos, aínda que isto pode ser debido a que os individuos afectados raramente procuraran auxilio psiquiátrico - Philip Manfield, no libro ''Split Self, Split Object'' (1992), comenta sobre a baixa prevalencia de portadores desta desorde: "''Eu creo que a condición esquizoide é ben máis común, comprendendo probablemente arredor do 40% de todas as desordes de personalidade. Esta grande discrepancia débese moi probablemente ao feito de que os individuos coa desorde esquizoide son menos propensos a buscar tratamento que os demais con outras desordes do Eixo II''."<ref>Manfield, P. (1992), p. 204</ref>
As estimativas da prevalencia do Transtorno Esquizoide son variadas, con valores entre o 0,5% e o 7% da poboación.<ref>{{Cita publicación periódica|revista=The DSM-IV personality disorders|título=Chapter 4 - Schizoid Personality Disorder|autor=Kalus, Oren; Bernstein, David P.; Siever, Larry J. |editor=Livesley, W. John |url=http://books.google.pt/books?id=9AqPs9ootqoC&pg=PA58 |dataacceso=28 de marzo de 2012 |ano=1995 |editorial=Guilford Press |id=ISBN 978-0-89862-257-7 |páxinas=61}}</ref><ref>{{Cita publicación periódica |autor= Grant, Bridget F., Ph.D.; Hasin, Deborah S., Ph.D.; Stinson,Frederick S., Ph.D.; Dawson, Deborah A., Ph.D.;Chou, S. Patricia, Ph.D.; Ruan, W. June, M.A.; e Pickering, Roger P., M.S.|ano= 2004|título=Prevalence, Correlates, and Disability of Personality Disorders in the United States: Results From the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions |revista= The Journal of Clinical Psychiatry|volume= 65|número= 7|páxinas= pp. 948-958|url= http://www.psychiatrist.com/abstracts/abstracts.asp?abstract=200407/070408.htm | dataacceso = 1 de abril de 2012}}</ref>
 
O T.P. Esquizoide é raro en contextos clínicos, aínda que isto pode ser debido a que os individuos afectados raramente procuraran auxilio psiquiátrico - Philip Manfield, no libro ''Split Self, Split Object'' (1992), comenta sobre a baixa prevalencia de portadores desta desorde: "''Eu creo que a condición esquizoide é ben máis común, comprendendo probablemente arredor do 40% de todas as desordes de personalidade. Esta grande discrepancia débese moi probablemente ao feito de que os individuos coa desorde esquizoide son menos propensos a buscar tratamento que os demais con outras desordes do Eixo II''."<ref>Manfield, P. (1992), p. 204</ref>
 
Manfield dá esta explicación por un estudo de Valliant & Drake (1985)<ref>{{Cita publicación periódica |título=A validity study of axis II of DSM-III|revista=The American journal of psychiatry|autor=Drake, RE; Vaillant. GE|ano=1985 |volume=142 |número=5|páxinas=553-558|editor =American Psychiatric Association |url=http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/content/abstract/142/5/553 | dataacceso = 1 de abril de 2012}}</ref> que descubriu que aproximadamente 40% dun grupo particular avaliado de homes da área central dunha cidade eran esquizoides.
29.647

edicións