Ictus: Diferenzas entre revisións
Contido eliminado Contido engadido
m →Primeiros auxilios: arranxiño |
m Arranxos varios using AWB |
||
Liña 26:
O '''ictus''' tamén chamado '''ataque cerebrovascular''' (ACV) ou '''accidente cerebrovascular''' (ACV),<ref name="conceptosbasicos">[http://www.neurodidacta.es/documents/download/modulo2_conceptosbasicos_1 Conceptos básicos en las enfermedades cerebrovasculares]. Dr. Jose Mª Ramírez Moreno. Hospital Universitario Infanta Cristina. Badaxoz. (PPT).</ref><ref name="causas">[http://www.ictussen.org/?q=node/90 ¿Qué es el ictus?, ¿Cuáles son sus causas?], Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la SEN.</ref> '''enfermidade cerebrovascular''' (ECV), '''infarto cerebral''', '''derramo cerebral''' ou, menos frecuentemente, '''apoplexía''' é unha [[patoloxía]] vascular do [[sistema nervioso central]]. Produce un déficit neurolóxico focal, de presentación brusca, debido a unha alteración vascular. O 80% dos ictus son obstrutivos ou isquémicos, mentres que o 20% restante son hemorráxicos, por ruptura dun [[vaso sanguíneo]].
Moitos ictus non producen ningún tipo de [[sintomatoloxía]], e fanse patentes nas probas de imaxe a posteriori, como pode ser un TAC ou unha radiografía. Este tipo de ictus adoitan producirse máis naqueles cuxa causa é un émbolo cardíaco, a [[arterioesclerose]], ou [[doenza]]s como a [[amiloidose]] ou a [[síndrome de Sneddon]].
O ictus cerebral é, até o de agora, o proceso médico que máis estadías no hospital, invalidez e mortalidade causa.<ref name="ReferenceA">JJ Zarranz; Neuroloxía. Ed Esselvier, 4º edición. Capítulo 16: Doenzas vasculares cerebrais.</ref>
== Clasificación ==
[[Ficheiro:MCA-Stroke-Brain-Human-2.JPG|miniatura|220px|Accidente vascular cerebral causado por unha perda de rego sanguíneo asociada á arteria cerebral.]]
O cadro clínico é variado e depende do área encefálica afectada.O cadro clínico é variado e depende do área encefálica afectada. Os ictus pódense clasificar en dúas categorías principais: [[isquemia|isquémicos]] e [[hemorraxia|hemorráxicos]].<ref name="causas" /><ref>{{cita web|url=http://www.ninds.nih.gov/disorders/stroke/preventing_stroke.htm|título=Brain Basics: Preventing Stroke|editor=National Institute of Neurological Disorders and Stroke|dataacceso=2009-10-24|lingua=inglés}}</ref
=== Ictus isquémico ===
Un accidente cerebrovascular [[isquemia|isquémico]] ou accidente cerebrovascular oclusivo, tamén chamado [[infarto cerebral]], preséntase cando a estrutura perde a irrigación sanguínea debido á interrupción súbita e inmediata do [[fluxo sanguíneo]], o que xera a aparición dunha zona infartada e é nese momento no cal ocorre o verdadeiro "infarto cerebral" e débese só á oclusión dalgunha das [[arteria]]s que irrigan a masa encefálica, xa sexa por acumulación de [[fibrina]] ou de calcio ou por algunha anormalidade nos [[eritrocitos]], pero xeralmente é por [[arteriosclerose]] ou ben por unha [[embolia]] (embolia cerebral) que procede doutra localización, fundamentalmente o corazón ou outras arterias (como a bifurcación das [[carótide]]s ou do arco [[aorta|aórtico]]). A [[isquemia]] das células cerebrais pode producirse polos seguintes mecanismos e procesos:
Liña 66 ⟶ 65:
* ''Face'' (cara): asimetría muscular involuntaria das faccións
* ''Arms'' (brazos): cando non pode mover voluntariamente un ou ambos brazos ou cando se sente unha especial [[parestesia]] nun ou en ambos os brazos ou un "formigueo"
* ''Speech'' (fala): custa falar, e a voz do afectado escóitase como a de alguén embriagado ou alcoholizado aínda que a persoa afectada non tomara ningunha bebida alcohólica.<ref>[http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobheadername1=Content-disposition&blobheadername2=cadena&blobheadervalue1=filename%3DGPC_Ictus_guia_resumida+v3.pdf&blobheadervalue2=language%3Des%26site%3DPortalSalud&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1271811408089&ssbinary=true «Guía resumida para pacientes de ictus en atención primaria»], artigo en castelán no sitio web Madrid.org.</ref>
Liña 86 ⟶ 84:
=== Raza ===
As diferenzas [[Epidemioloxía|epidemiolóxicas]] entre as diferentes razas do planeta no ictus está intimamente relacionada coas diferenzas nos hábitos de vida, e polo tanto dos factores de risco. Así, nas sociedades occidentais, e polo tanto na [[raza caucásica]], as [[enfermidade]]s vasculares cerebrais adoitan estar máis asociadas a presenza de ateromatose nas arterias carotídeas.
Na raza africana é característica a [[anemia falciforme]], [[doenza]] que pode predispor a padecer ictus isquémicos.<ref
=== Diabetes ===
Os doentes diabéticos homes duplican o risco de padecer ictus, mentres que no caso das mulleres este risco pode triplicarse.<ref name="aquí">E Martínez-Vila, P Irimia. Factores de riesgo de ictus. Departamento de Neuroloxía e Neurociruxía. Clínica Universitaria. Facultad de Medicina. Universidad de Navarra. Dispoñíbel [http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol23/suple3/suple5.html aquí].
Dentro dos diferentes tipos de diabetes, os enfermos de diabetes tipo II ou non-insulinodependente teñen máis risco que os que padecen diabetes tipo I.
Ademais, a diabetes favorece a formación de placas de ateroma, que de por si é un factor de risco de doenza vascular cerebral.
Liña 102 ⟶ 100:
O mecanismo polo que o tabaco constitúe un factor de risco é, igual que outros factores, a formación de placas de ateroma.
=== Anticonceptivos orais ===
Moitos anticonceptivos provocan unha alteración do fibrinóxeno e das proteínas C e S, causando un desequilibrio nos [[factor de coagulación|factores de coagulación]]. O aumento do risco é pequeno, agás nos casos nos que a muller sexa tamén hipertensa ou fumadora.<ref
=== Outros ===
| |||