Estatina: Diferenzas entre revisións

Contido eliminado Contido engadido
Miguelferig (conversa | contribucións)
Miguelferig (conversa | contribucións)
Sen resumo de edición
Liña 4:
As '''estatinas''' (ou '''inhibidores da HMG-CoA redutase''') son unha clase de [[fármaco]]s que rebaixan o nivel de [[colesterol]] no organismo e actúan [[inhibición encimática|inhibindo]] o [[encima]] [[HMG-CoA redutase]], o cal ten un papel central na produción de colesterol. Os niveis altos de colesterol ([[hipercolesterolemia]]) foron asociados con [[enfermidade cardiovascular|enfermidades cardiovasculares]].<ref>{{cite journal | author = Lewington S, Whitlock G, Clarke R, Sherliker P, Emberson J, Halsey J, Qizilbash N, [[Richard Peto|Peto R]], [[Rory Collins|Collins R]] | title = Blood cholesterol and vascular mortality by age, sex, and blood pressure: a meta-analysis of individual data from 61 prospective studies with 55,000 vascular deaths | journal = Lancet | volume = 370 | issue = 9602 | pages = 1829–39 | date = December 2007 | pmid = 18061058 | doi = 10.1016/S0140-6736(07)61778-4 }}</ref> As estatinas reducen a probabilidade de desenvolver unha enfermidade cardiovascular e a mortalidade nas persoas que están en risco. Hai fortes evidencias que indican que as estatinas son efectivas para o tratamento das enfermidades cardiovasculares nos estadios temperáns da doenza ([[prevención secundaria]]) e naquelas persoas con risco elevado pero aínda sen síntomas de doenza cardiovascular ([[prevención primaria]]).<ref>{{cite web |url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0068958/ |title=Lipid Modification - National Library of Medicine - PubMed Health |format= |work= |accessdate=}}</ref><ref name="Cochrane13">{{cite journal | author = Taylor F, Huffman MD, Macedo AF, Moore TH, Burke M, [[George Davey Smith|Davey Smith G]], Ward K, Ebrahim S | title = Statins for the primary prevention of cardiovascular disease | journal = Cochrane Database Syst Rev | volume = 1 | issue = | pages = CD004816 | year = 2013 | pmid = 23440795 | doi = 10.1002/14651858.CD004816.pub5 | url = http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004816.pub5/abstract }}</ref> Entre os efectos secundarios das estatinas están a [[mialxia|dor muscular]], o incremento do risco de ter [[diabetes mellitus]], e as anormalidades nas [[probas de funcionamento do fígado|probas de encimas hepáticos]].<ref name=Naci2013>{{cite journal | author = Naci H, Brugts J, Ades T | title = Comparative tolerability and harms of individual statins: a study-level network meta-analysis of 246 955 participants from 135 randomized, controlled trials | journal = Circ Cardiovasc Qual Outcomes | volume = 6 | issue = 4 | pages = 390–9 | year = 2013 | pmid = 23838105 | doi = 10.1161/CIRCOUTCOMES.111.000071 }}</ref> Ademais, en casos raros poden ter efectos adversos graves, especialmente danos musculares.<ref name=Jacob2011>{{cite journal | author = Abd TT, Jacobson TA | title = Statin-induced myopathy: a review and update. | journal = Expert opinion on drug safety | volume = 10 | issue = 3 | pages = 373–87 | date = May 2011 | pmid = 21342078 | doi = 10.1517/14740338.2011.540568 }}</ref>
 
En 2010, comercializábanse as seguintes estatinas: [[atorvastatina]], [[fluvastatina]], [[lovastatina]], [[pitavastatina]], [[pravastatina]], [[rosuvastatina]] e [[simvastatina]].<ref name=Martindale>{{cite book |editor=Sweetman, Sean C.|chapter=Cardiovascular drugs |title=Martindale: the complete drug reference |edition=36th |year=2009 |pages=1155–434|publisher=Pharmaceutical Press |location=London|isbn=978-0-85369-840-1}}</ref> Todas elas están recoñecidas pola [[Axencia Europea de Medicamentos]] da [[Unión Europea]] e a [[FDA]] norteamericana. A [[cerivastatina]] foi retirada do mercado polo seu fabricante en 2001. Tamén se dispón de varias preparacións combinadas de estatinas e outros axentes, como [[ezetimibe/simvastatina]]. SonAs estatinas son uns medicamentos moi vendidos; por exemplo, en 2005 e só en [[Estados Unidos]] as vendas foron de 18,7 miles de millóns de [[dólar estadounidense|dólares]].<ref name=Taylor2013>{{cite journal|last1=Taylor|first1=FC|last2=Huffman|first2=M|last3=Ebrahim|first3=S|title=Statin therapy for primary prevention of cardiovascular disease.|journal=JAMA|date=11 December 2013|volume=310|issue=22|pages=2451–2|pmid=24276813|doi=10.1001/jama.2013.281348}}</ref> A estatina máis vendida é a atorvastatina, que en 2003 chegou a ser o fármaco máis vendido da historia.<ref name=Simons/><ref>[http://media.pfizer.com/files/annualreport/2008/annual/review2008.pdf "Doing Things Differently"], Pfizer 2008 Annual Review, April 23, 2009, p. 15.</ref> Como algunhas das patentes xa expiraron, hoxe hai varias estatinas dispoñibles como xenéricos a un prezo menor.<ref>{{cite web |url=http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm?fuseaction=Search.Overview&DrugName=SIMVASTATIN |title=www.accessdata.fda.gov |format= |work= |accessdate=}}</ref><ref>{{cite web |url=http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm?fuseaction=Search.Overview&DrugName=ATORVASTATIN%20CALCIUM |title=www.accessdata.fda.gov |format= |work= |accessdate=}}</ref>
 
== Uso en medicina ==