Ictus: Diferenzas entre revisións
Contido eliminado Contido engadido
algo máis desde a wiki .es:Accidente cerebrovascular |
m Bot - borrado de comas antes de etcétera [http://academia.gal/dicionario#searchNoun.do?nounTitle=etc%C3%A9tera]; cambios estética |
||
Liña 29:
== Clasificación ==
[[Ficheiro:MCA-Stroke-Brain-Human-2.JPG|miniatura|220px|Accidente vascular cerebral causado por unha perda de rego sanguíneo asociada á arteria cerebral.]]
O cadro clínico é variado e depende do área encefálica afectada.O cadro clínico é variado e depende do área encefálica afectada. Os ictus pódense clasificar en dúas categorías principais: [[isquemia|isquémicos]] e [[hemorraxia|hemorráxicos]].<ref>{{cita web|url=http://www.ninds.nih.gov/disorders/stroke/preventing_stroke.htm|título=Brain Basics: Preventing Stroke|editor=National Institute of Neurological Disorders and Stroke|dataacceso=2009-10-24|lingua=inglés}}</ref><ref name="causas" /> Os ictus isquémicos son os causados pola interrupción da subministración do sangue, mentres que os ictus hemorráxicos son os que resultan da ruptura dun [[vaso sanguíneo]] ou unha estrutura vascular anormal. Ao redor do 87% dos ictus son causados pola isquemia, e o resto por hemorraxia. Algunhas hemorraxias desenvólvense dentro das zonas de isquemia ("transformación hemorráxica"). Non se sabe como moitas hemorraxias en realidade empezan como un accidente cerebrovascular isquémico. O cadro clínico é variado e depende do área encefálica afectada.
Liña 40:
## '''Embólico''': Consecuencia dun coágulo formado nunha [[vea]] doutra parte do corpo ([[embolia]]) e que, tras desprenderse total ou parcialmente, viaxa cara ao cerebro a través do torrente sanguíneo, ou ben outro material chegado ao torrente circulatorio por diferentes motivos: normalmente coágulo formado no corazón e tamén [[fractura]]s (''embolismo graxo''), [[tumor]]es (''embolismo metastásico''), [[fármaco]]s ou ata unha burbulla de aire. Ao chegar ás pequenas arterias cerebrais o émbolo queda encallado cando o seu tamaño supera o calibre das mesmas, dando lugar ao fenómeno isquémico.
# '''De orixe extravascular''':
## Estenose por fenómenos compresivos sobre a parede vascular: [[Absceso]]s, [[quiste]]s, [[tumor]]es
=== Ictus hemorráxico ===
Liña 57:
* Ademais das manifestacións físicas, ata un 50% das persoas que sobreviven ao seu ataque cerebral sofren depresión durante os primeiros anos. Malia isto, na maioría dos casos se omite o diagnóstico, o que repercute negativamente no paciente.
No entanto, numerosos cadros de ictus de baixa intensidade e duración pasan inadvertidos polo anódino da sintomatoloxía: [[parestesia]]s, debilidade dun grupo muscular pouco específico (a súa actividade é suplida por outros grupos musculares), episodios amnésicos breves, pequena desorientación
=== Primeiros auxilios ===
En realidade os primeiros auxilios que corresponden a un ictus, unha hemorraxia cerebral ou ataque cerebrovascular (ACV) deben ser levados a cabo '''o máis pronto posible''' por persoal médico cualificado mantendo mentres tanto ao afectado na maior calma e inmobilidade posible (sen esforzos nin violencias)
As '''catro primeiras horas''' son cruciais para a atención de quen sofre un ictus e por ese motivo é necesaria a participación de médicos.
Para considerar a existencia dun ictus, por leve que este sexa -recordar que un ictus leve pode transformarse en grave- debe terse en conta o seguinte cadro sintomático, chamado en inglés '''FAST''' ('rápido' en inglés, xa que ante estes síntomas a atención médica debe ser urxente), que é a sigla de ''face arm speech test:'' test de cara ''(face)'', brazos ''(arms)'' e fala ''(speech)''.
* ''Face'' (cara): asimetría muscular involuntaria das faccións
* ''Arms'' (brazos): cando non pode mover voluntariamente un ou ambos brazos ou cando se sente unha especial [[parestesia]] nun ou en ambos os brazos ou un "formigueo"
* ''Speech'' (fala): custa falar, e a voz do afectado escóitase como a de alguén embriagado ou alcoholizado aínda que a persoa afectada non tomara ningunha bebida alcohólica.<ref>[http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobheadername1=Content-disposition&blobheadername2=cadena&blobheadervalue1=filename%3DGPC_Ictus_guia_resumida+v3.pdf&blobheadervalue2=language%3Des%26site%3DPortalSalud&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1271811408089&ssbinary=true «Guía resumida para pacientes de ictus en atención primaria»], artígo en castelán no sitio web Madrid.org.</ref>
== Rehabilitación ==
Liña 82:
En canto ao sexo, os homes adoitan sufrir un terzo máis de ictus que as mulleres. Así, para todas as doenzas vasculares cerebrais agás a [[hemorraxia subaracnoidea]], ser home proporciona un risco máis alto que no caso das mulleres.
=== Xenética ===
Existen evidencias de que os accidentes vasculares cerebrais sofren unha certa asociación familiar, en parte polo compartillamento de factores de risco nun mesmo seno familiar. Porén, esta asociación xenética faise máis evidente aínda cando o ictus se da en pacientes novos. Neste tipo de doentes xoves, o alelo e4 da apoliproteína E (que infúe tamén noutras [[doenza]]s coma o [[Alzheimer]]),
=== Raza ===
As diferenzas [[Epidemioloxía|epidemiolóxicas]] entre as diferentes razas do planeta no ictus está intimamente relacionada coas diferenzas nos hábitos de vida, e polo tanto dos factores de risco. Así, nas sociedades occidentais, e polo tanto na [[raza caucásica]], as [[enfermidade]]s vasculares cerebrais adoitan estar máis asociadas a presenza de ateromatose nas arterias carotídeas.
Liña 110:
* '''Émbolo cardíaco:''' en [[Galicia]] é a primeira causa de ictus, debido á existencia dunha poboación avellentada. Existe especial risco naqueles enfermos de [[fibrilación auricular]].
* '''Ictus lacunar:''' está producido polas [[arterias furantes]] que derivan de pólas principais case en [[ángulo recto]] e que non se anastomosan con outras. A [[hipertensión arterial]] produce de forma crónica lesións vasculares con alto risco de ruptura.
== Prevención<ref>[http://www.ninds.nih.gov/health_and_medical/pubs/previndo_a_apoplejia.htm «Prevención da apoplejía»], artigo en español no sitio web NINDS (National Institute of Neurological Disorders and Stroke). Publicado baixo [[dominio público]].</ref> ==
* O fundamental é controlar os factores de risco asociados; fundamentalmente, son a [[hipertensión arterial]], o [[Lipoproteína de baixa densidade|colesterol malo]] elevado (incluíndo elevados [[triglicérido]]s) debido á inxesta de [[graxa saturada|graxas saturadas animais]] e [[aceite hidroxenado|aceites hidroxenados]] e a [[diabetes]].
* Evitar tabaco, drogas psicotrópicas ou estupefacentes e alcohol.
Liña 131:
* [[Síncope (medicina)|Síncope]]
=== Ligazóns de interese ===
* [http://www.observatoriodelictus.com/index.php/99-29-de-octubre-dia-mundial-del-ictus Día Mundial do Ictus]
{{Tipo de cefalalxias}}
[[Categoría:Doenzas]]
[[Categoría:Artigos que toda Wikipedia debería ter (Ciencia)]]
| |||