Toxicidade do paracetamol: Diferenzas entre revisións
Contido eliminado Contido engadido
Sen resumo de edición |
|||
Liña 8:
Trátase dun fármaco de libre disposición, que está presente en practicamente tódolos fogares, o que pode facer pensar que é unha substancia inocua, cando non o é. De feito, ten un índice terapéutico reducido, o que quere dicir que a dose normal está preto da sobredose, e por iso é un composto relativamente perigoso. Deste xeito, a dose tóxica de paracetamol é moi variable. En adultos, unha dose única de 10g<ref name="clintox2006-dart">{{Cita publicación periódica|autor=Dart RC, Erdman AR, Olson KR, Christianson G, Manoguerra AS, Chyka PA, Caravati EM, Wax PM, Keyes DC, Woolf AD, Scharman EJ, Booze LL, Troutman WG; American Association of Poison Control Centers|título=Acetaminophen poisoning: an evidence-based consensus guideline for out-of-hospital management|revista=Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.)|volume=44|número=1|páxinas=1–18|ano=2006|id=16496488|doi=|url=}}</ref><ref name="DalyMJA">{{Cita publicación periódica|autor=Daly FF, Fountain JS, Murray L, Graudins A, Buckley NA|título=Guidelines for the management of paracetamol poisoning in Australia and New Zealand—explanation and elaboration. A consensus statement from clinical toxicologists consulting to the Australasian poisons information centres|revista=The Medical journal of Australia|volume=188|número=5|páxinas=296–301|ano=2008|mes=March|id=18312195|doi=|url=http://www.mja.com.au/public/issues/188_05_030308/dal10916_fm.html}}</ref> ou doses máis pequenas pero continuadas de 5g en 24 horas<ref name="DalyMJA"/> nunha persoa sa e non consumidora de alcohol (4g/día nun consumidor de alcohol) pode causar danos importantes no fígado. Ademais, se non se trata adecuadamente no momento oportuno a sobredose de paracetamol provoca [[fallo hepático]]<ref name="pmid17723075">{{Cita publicación periódica|autor=Dart RC, Bailey E|título=Does therapeutic use of acetaminophen cause acute liver failure?|revista=Pharmacotherapy|volume=27|número=9|páxinas=1219–30|ano=2007|id=17723075|doi=10.1592/phco.27.9.1219}}</ref> seguido de morte en poucos días.
En comparanza coa [[aspirina]], que tamén se usa como
==Indicacións terapéuticas==
O paracetamol utilízase para o tratamento sintomático da dor de calquera [[etioloxía]] de intensidade moderada como é o caso de dores postoperatorias, dores
==Doses terapéuticas e tóxicas==
Liña 30:
Do mencionado no punto anterior conclúense os factores que poden influír na toxicidade do paracetamol:
*Indución do Citocromo P-450: producido por outros medicamentos ([[tuberculostático]]s e [[anticonvulsionante]]s) ou por consumo crónico de alcohol. É importante comentar que a inxestión aguda de alcohol pode chegar a ser protectora fronte ao dano producido por paracetamol, isto é porque compite no seu metabolismo por unha subfamilia do citocromo e por tanto diminúe así a
*Depleción do glutatión: En períodos de xaxún e desnutrición, situacións bastante frecuentes no alcoholismo poden dar a depleción do glutatión e por tanto aumenta o risco de toxicidade do paracetamol.
*Factores xenéticos: As diferenzas na susceptibilidade a intoxicación por paracetamol pode estar explicada polo polimorfismo que presentan os diferentes citocromos. Tamén é importante ter en conta que a glucorinación diminuída no [[Síndrome de Gilbert]] aumenta a toxicidade por paracetamol.
| |||